Riesgos de Fumar Antes y Después de la Cirugía Bariátrica

Cómo afecta tu salud, la anestesia y la recuperación

La cirugía bariátrica es una herramienta muy efectiva para tratar la obesidad y mejorar la salud. Sin embargo, para que el procedimiento sea seguro y los resultados sean buenos, es fundamental cuidar el cuerpo antes y después de la cirugía. Uno de los hábitos que más puede afectar negativamente el proceso es fumar.

Fumar aumenta de forma importante el riesgo de complicaciones durante la anestesia, la cirugía y la recuperación. Por esta razón, sociedades científicas como la American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), la International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO) y la Asociación Colombiana de Cirugía Bariátrica y Metabólica (ACOCIB) recomiendan suspender completamente el consumo de tabaco antes y después de una cirugía bariátrica.

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¿Por qué fumar es un problema en la cirugía bariátrica?

Las personas con obesidad con frecuencia presentan otras condiciones de salud como presión alta, diabetes, problemas respiratorios o apnea del sueño. El cigarrillo empeora todas estas situaciones porque:

• Reduce la cantidad de oxígeno que llega a los tejidos
• Afecta los pulmones y la respiración
• Aumenta la presión arterial y el esfuerzo del corazón
• Retrasa la capacidad del cuerpo para sanar
• Facilita la aparición de úlceras gástricas

Todo esto hace que la cirugía y la recuperación sean más riesgosas.

Fumar y la anestesia general

La cirugía bariátrica se realiza con anestesia general, lo que significa que estarás completamente dormido y conectado a un respirador durante el procedimiento.

En las personas que fuman, la anestesia puede ser más complicada porque:

• Hay más flemas y secreciones en los pulmones
• La vía aérea se irrita con facilidad
• Cuesta más oxigenar correctamente el cuerpo
• Aumenta el riesgo de tos fuerte al despertar

Por eso, los anestesiólogos recomiendan dejar de fumar al menos entre 4 y 8 semanas antes de la cirugía, para que los pulmones tengan tiempo de recuperarse.

Riesgos durante la cirugía

Durante la cirugía bariátrica se introduce gas en el abdomen para poder trabajar con la laparoscopia. Esto hace que los pulmones tengan menos espacio para expandirse.

En personas fumadoras, esta situación puede provocar:

• Más dificultad para respirar durante la cirugía
• Menor nivel de oxígeno en la sangre
• Mayor esfuerzo para el corazón

Dejar de fumar reduce significativamente estos riesgos.

Fumar y la cicatrización

El cigarrillo afecta directamente la capacidad del cuerpo para sanar las heridas. La nicotina disminuye el flujo de sangre y oxígeno, necesarios para una buena cicatrización.

Las personas que fuman tienen mayor riesgo de:

• Infecciones en las heridas
• Apertura de las suturas
• Cicatrización lenta
• Cicatrices de peor calidad

Aunque las incisiones de la cirugía bariátrica son pequeñas, una mala cicatrización puede retrasar la recuperación.

Riesgo de úlceras y complicaciones internas

Después de cirugías bariátricas, fumar aumenta el riesgo de:

• Úlceras en el estómago o intestino
• Sangrado digestivo
• Inflamación del estómago
• Problemas en las suturas internas

La American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) reconoce el tabaquismo como uno de los principales factores de riesgo para estas complicaciones.

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Fumar y la recuperación después de la cirugía

Una buena recuperación depende de:

• Respirar bien
• Moverse temprano
• Sanar correctamente
• Tener buen control del dolor

Fumar dificulta todos estos procesos. Las personas fumadoras suelen:

• Sentir más dolor
• Recuperarse más lentamente
• Tener más infecciones
• Permanecer más tiempo hospitalizadas

Además, la tos causada por el cigarrillo aumenta la presión en el abdomen y puede afectar las suturas internas.

Riesgo de trombosis (coágulos)

Las personas con obesidad ya tienen mayor riesgo de formar coágulos en las piernas o pulmones. Fumar aumenta aún más este riesgo.

Por eso, los protocolos bariátricos de la ASMBS, la IFSO y la ACOCIB incluyen:

• Suspender el tabaco
• Levantarse y caminar pocas horas después de la cirugía
• Uso de medias o dispositivos de compresión
• Medicamentos para prevenir coágulos

¿Puedo fumar después de la cirugía?

No es recomendable. Fumar después de la cirugía bariátrica aumenta el riesgo de úlceras, sangrados y problemas digestivos. Las guías internacionales aconsejan no volver a fumar, ya que el daño puede ser mayor que antes.

¿Cuándo debo dejar de fumar?

Lo ideal es dejar de fumar al menos 6 a 8 semanas antes de la cirugía y mantener la abstinencia después del procedimiento. Incluso dejarlo unas semanas antes ya mejora la respiración y la cicatrización.

Apoyo para dejar de fumar

Dejar de fumar no siempre es fácil, pero es una de las mejores decisiones para tu salud. El equipo bariátrico puede ayudarte con orientación médica y acompañamiento durante el proceso.

La cirugía bariátrica es una oportunidad para mejorar tu calidad de vida. Fumar aumenta los riesgos y puede afectar los resultados.

Dejar de fumar es una parte esencial del camino hacia una recuperación segura y una vida más saludable.