Anestesia General en la Cirugía Bariátrica: lo que debes saber para sentirte seguro
Si estás planeando una cirugía bariátrica, es normal que tengas preguntas sobre la anestesia; esta debe ser una anestesia general que es una aliada clave para que tu cirugía sea
segura, cómoda y sin dolor.
¿Por qué es necesaria la anestesia general?
La cirugía bariátrica se realiza por laparoscopia, es decir, a través de pequeñas incisiones en el abdomen. Para que este procedimiento se haga correctamente, el cuerpo necesita estar completamente relajado.
La anestesia general permite que:
- Duermas profundamente durante toda la cirugía
- No sientas dolor ni molestias
- No te muevas durante el procedimiento
- Tu respiración y signos vitales estén controlados en todo momento
Por eso, todas las cirugías bariátricas se realizan con anestesia general.
¿Quién cuida de mí durante la anestesia?
Durante toda la cirugía estarás acompañado por un anestesiólogo especializado, un médico que se encarga exclusivamente de:
- Mantenerte dormido y estable
- Controlar tu respiración, corazón y presión arterial
- Ajustar los medicamentos según lo necesites
En cirugía bariátrica, es fundamental que el anestesiólogo tenga experiencia en pacientes con obesidad, ya que su cuerpo tiene características especiales que requieren un manejo cuidadoso. En Reina Sofía tenemos los equipos y especialistas que desde hace ya más de 23 años dan anestesia a pacientes con obesidad lo cual los hace más difíciles por sus condiciones físicas y de salud.
¿Qué sentiré al despertar de la anestesia?
Al despertar es normal presentar:
- Sueño o sensación de cansancio
- Boca seca
- Leve dolor abdominal o en los hombros
- Algo de náuseas
Estas molestias suelen ser leves y temporales y se controlan fácilmente con medicamentos. El equipo médico estará contigo para asegurarse de que te sientas bien. Se te dará en la habitación incentivos respiratorios para tu recuperación completa.
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¿Existe riesgo de trombosis? ¿Cómo se previene?
Las personas con obesidad tienen mayor riesgo de formar coágulos en las piernas o los pulmones después de una cirugía. Por eso, se aplican medidas de prevención muy estrictas, como:
- Levantarte y caminar pocas horas después de la cirugía
- Uso de medias especiales o dispositivos de compresión
- Medicamentos anticoagulantes según tu caso
- Buena hidratación
Estas medidas reducen de forma significativa el riesgo y hacen que la cirugía sea muy segura.
Un trabajo en equipo que marca la diferencia
La cirugía bariátrica no depende solo del cirujano. Es el resultado del trabajo conjunto entre:
- Cirujano bariátrico
- Anestesiólogo especializado
- Enfermería entrenada
Este enfoque integral, como lo promueve el Dr. Andrés Ospina Jaramillo, permite una recuperación más rápida y segura.
La anestesia general está diseñada para cuidarte, no para ponerte en riesgo. Gracias a los protocolos modernos y a equipos especializados, hoy la cirugía bariátrica es un procedimiento confiable, controlado y altamente seguro.
Tu tranquilidad es parte fundamental del éxito de la cirugía.
Antes de la cirugía para proceder a una anestesia general siempre se realiza una
Evaluación anestésica preoperatoria
Los pacientes bariátricos presentan:
- Riesgo aumentado de apnea obstructiva del sueño
- Disminución de la capacidad residual funcional
- Alteraciones cardiovasculares y metabólicas
Las guías ASMBS–IFSO recomiendan una valoración que incluya:
- Evaluación de vía aérea
- Estratificación de riesgo tromboembólico
- Función cardiopulmonar
- Ajuste individualizado de fármacos anestésicos
Por eso tener expertos en esta evaluación y manejo es obligatorio para la mayor seguridad del paciente.
La coordinación entre cirujano y anestesiólogo reduce tiempos quirúrgicos, junto con el manejo de una dieta preoperatoria líquida que ayuda a facilitar el acceso laparoscópico al paciente al reducir el tamaño del hígado y panel adiposo, todo lo anterior reduce el riesgo de complicaciones, como lo destaca la práctica del Dr. Ospina Jaramillo.
Despertar anestésico y recuperación temprana
Las recomendaciones actuales de las sociedades de anestesia y protocolos ERAS sugieren:
- Extubación vigilada
- Control estricto del dolor y náuseas
- Oxigenoterapia precoz
- Movilización temprana
Estas estrategias disminuyen complicaciones respiratorias y favorecen una recuperación funcional más rápida. Incluso de forma práctica se recomienda al paciente 8 horas antes del procedimiento tomar una bebida hidratante con Carbohidratos, como parte del protocolo, que demuestra beneficios para la condición del paciente durante la cirugía.
Beneficios de tomar bebida hidratante en el protocolo ERAS
1. Al Reducir el ayuno prolongado y el malestar preoperatorio
Antes se indicaba ayuno total desde la noche anterior. Con ERAS, el paciente puede tomar una bebida clara con carbohidratos antes (de acuerdo a indicación de anestesia) lo que ayuda a:
- Disminuir hambre, sed y ansiedad
- Evitar mareos y debilidad
- Llegar a cirugía en mejores condiciones físicas
Esto no aumenta el riesgo de vómito ni de broncoaspiración cuando se sigue el protocolo médico.
2. Disminuye la resistencia a la insulina
Durante una cirugía, el cuerpo entra en “modo estrés”, lo que eleva el azúcar en sangre. La bebida con carbohidratos:
- Reduce la resistencia a la insulina
- Mejora el control metabólico postoperatorio
- Favorece una recuperación más rápida
Esto es especialmente importante en pacientes con obesidad o pre diabetes.
3. Mantiene una mejor hidratación
Una buena hidratación antes y después de la cirugía:
- Ayuda a mantener la presión arterial estable
- Disminuye el riesgo de náuseas y vómito
- Reduce el dolor de cabeza y la fatiga al despertar de la anestesia
4. Acelera la recuperación después de la cirugía
Los pacientes que siguen ERAS y toman la bebida hidratante suelen:
- Levantarse y caminar más rápido
- Tolerar antes la vía oral
- Tener menos complicaciones
- Permanecer menos tiempo hospitalizado
5. Disminuye la pérdida de masa muscular
El ayuno prolongado favorece el catabolismo (pérdida muscular). La bebida con carbohidratos:
- Protege la masa muscular
- Ayuda a conservar fuerza durante el postoperatorio
6. Mejora el bienestar general del paciente
Los pacientes reportan:
- Menor sensación de debilidad
- Menos estrés quirúrgico
- Mejor experiencia global con la cirugía
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Prevención de tromboembolismo venoso (TEV)
El riesgo de TVP y TEP es mayor en pacientes con obesidad. ASMBS, IFSO y ACOCIB recomiendan un enfoque multimodal:
- Compresión neumática intermitente
- Anticoagulación profiláctica ajustada a peso y riesgo
- Deambulación temprana
- Hidratación adecuada
La correcta aplicación de estos protocolos reduce significativamente la incidencia de eventos tromboembólicos.
Importancia del equipo multidisciplinario
La cirugía bariátrica segura depende de:
- Cirujanos certificados
- Anestesiólogos expertos en obesidad
- Nutricionistas, Salud mental, rehabilitador físico, internistas, etc
- Protocolos institucionales estandarizados
- Seguimiento postoperatorio estructurado
Este modelo integral mejora los resultados clínicos y la experiencia del paciente.
La anestesia general es un componente crítico de la cirugía bariátrica moderna. Su correcta aplicación, basada en guías internacionales y ejecutada por equipos especializados, garantiza procedimientos seguros, reproducibles y con excelentes resultados.
La excelencia en cirugía bariátrica comienza con una anestesia bien planificada. Por esta razón, El Dr. Andrés Ospina trabaja en estrecha colaboración con el equipo de anestesia de la Clínica Reina Sofía, un grupo de anestesiólogos altamente capacitados y con amplia experiencia en el manejo de pacientes bariátricos.
Este equipo se encarga de:
- Evaluar al paciente antes de la cirugía
- Planificar una anestesia personalizada
- Garantizar un despertar seguro y controlado
- Acompañar al paciente durante el postoperatorio inmediato
Duración de la Cirugía: Algunas cirugías bariátricas pueden ser largas, y la anestesia general te mantiene en un estado de relajación profunda durante todo el procedimiento, sin importar cuánto tiempo dure.
En manos de un experto, una cirugía de Manga, Sasi o Bypass puede estar entre 40 min a 90 min. Cirugías de conversión o Sadi pueden durar más tiempo, el cirujano entre más experiencia tiene logra realizar estás cirugías en menos tiempo, lo cual es muy importante para la recuperación más rápida de un paciente y la disminución del riesgo quirúrgico.
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![Víctor Julio Flórez es un ejemplo de constancia y compromiso con su salud. ?
Hace 1 año y medio decidió tratar la obesidad con una cirugía SASI, y hoy los resultados hablan por sí solos. Peso inicial 139 kg (índice de masa corporal 50). Peso actual 71 kg (índice de masa corporal 25,5.) Perdiendo un total de 68 kg.
Pero más allá de los números, su transformación es integral: física, metabólica y emocional.
? En este video, Víctor te cuenta cómo ha sido su proceso, los retos y los cambios que hoy le permiten vivir mejor.
¿Tienes dudas sobre la cirugía bariátrica o quieres saber si este camino es para ti?
Te leo en los comentarios.]()
Víctor Julio Flórez es un ejemplo de constancia y compromiso con su salud. 💙 Hace 1 año y medio decidió tratar la obesidad con una cirugía SASI, y hoy los resultados hablan por sí solos. Peso inicial 139 kg (índice de masa corporal 50). Peso actual 71 kg (índice de masa corporal 25,5.) Perdiendo un total de 68 kg. Pero más allá de los números, su transformación es integral: física, metabólica y emocional. 🎥 En este video, Víctor te cuenta cómo ha sido su proceso, los retos y los cambios que hoy le permiten vivir mejor. ¿Tienes dudas sobre la cirugía bariátrica o quieres saber si este camino es para ti? Te leo en los comentarios.Button
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